Skuteczna pomoc prawna w sprawach odszkodowawczych bardzo rzadko kończy się na jednym wyroku. W szczególności dotyczy to sytuacji, w których skutki wypadku wpływają na całe życie poszkodowanego i jego bliskich.
W Salutaris Polska jako kancelaria odszkodowawcza podchodzimy do takich spraw długoterminowo – nie tylko uzyskujemy pierwsze świadczenia, ale również monitorujemy sytuację Klientów i reagujemy, gdy przyznane odszkodowanie czy renta przestają odpowiadać ich realnym potrzebom. Jedną z takich spraw jest szkoda prenatalna po wypadku komunikacyjnym.
Szkoda prenatalna po wypadku komunikacyjnym – historia naszego Klienta
Nasz Klient urodził się z całkowitą niepełnosprawnością w wyniku poważnego wypadku komunikacyjnego, któremu uległa jego matka, będąc w ciąży. Od pierwszych dni życia wymaga on stałej, specjalistycznej opieki, intensywnej rehabilitacji oraz codziennego wsparcia osoby dorosłej w podstawowych czynnościach.
Już wiele lat temu, w imieniu Klienta, doprowadziliśmy do zasądzenia zadośćuczynienia oraz renty z tytułu zwiększonych potrzeb. W tamtym okresie wysokość świadczeń pozwalała rodzinie pokrywać bieżące koszty leczenia, rehabilitacji i opieki. Był to istotny krok w kierunku zabezpieczenia przyszłości chłopca, ale od początku było jasne, że jego potrzeby będą trwały całe życie.
Inflacja i wzrost kosztów – kiedy renta przestaje być wystarczająca
Z czasem realia ekonomiczne uległy radykalnej zmianie. Inflacja, rosnące koszty usług medycznych, rehabilitacyjnych oraz całodobowej opieki sprawiły, że renta ustalona przed laty stopniowo traciła swoją realną wartość.
Coraz wyraźniej było widać, że świadczenie, które niegdyś zapewniało względne bezpieczeństwo, przestało pokrywać wszystkie niezbędne wydatki. Rodzina musiała sięgać do własnych środków, aby zapewnić Klientowi taki poziom opieki, jakiego wymaga jego stan zdrowia.
W Salutaris Polska na bieżąco analizujemy sytuację naszych Klientów, dlatego w pewnym momencie stało się jasne, że w tej konkretnej sprawie konieczne jest wystąpienie o podwyższenie renty z tytułu zwiększonych potrzeb.
Odwołanie od decyzji ubezpieczyciela – dlaczego nie zgodziliśmy się na szybką ugodę
Po zgłoszeniu roszczenia ubezpieczyciel nie był skłonny do wypłaty świadczeń w wysokości adekwatnej do rzeczywistych kosztów opieki. Zamiast przyjmować niekorzystną propozycję szybkiej ugody, przygotowaliśmy obszerne, oparte na dowodach odwołanie od decyzji ubezpieczyciela.
W odwołaniu wykazaliśmy między innymi, jak bardzo zmieniły się warunki ekonomiczne od czasu pierwszego wyroku oraz jak obecnie kształtują się koszty całodobowej opieki, specjalistycznego leczenia i rehabilitacji. Argumentacja nie opierała się wyłącznie na ogólnych wskaźnikach inflacji, ale na realnych, udokumentowanych wydatkach ponoszonych przez rodzinę Klienta.
Efektem tej pracy było znaczące podwyższenie renty do kwoty 8 240 zł miesięcznie. To realna zmiana, która natychmiast przełożyła się na poprawę sytuacji finansowej rodziny i pozwoliła odciążyć najbliższych w codziennej opiece nad osobą z niepełnosprawnością.
Podwyższona renta to dopiero punkt wyjścia – kolejne powództwo
Z punktu widzenia Klienta uzyskanie renty w wysokości 8 240 zł miesięcznie jest ważnym sukcesem. Z punktu widzenia prawników Salutaris Polska – to dopiero etap pośredni. Szczegółowa analiza kosztów całodobowej opieki, wydatków na rehabilitację i leczenie oraz prognoz na przyszłość pokazuje, że rzeczywiste potrzeby Klienta są wyższeniż aktualnie wypłacane świadczenie.
Dlatego uzyskaną kwotę traktujemy jako bazę, a nie ostateczne rozwiązanie. W imieniu Klienta wytoczyliśmy kolejne powództwo sądowe przeciwko ubezpieczycielowi, domagając się dalszego podwyższenia renty oraz zasądzenia dodatkowych środków na przyszłą opiekę. Naszym celem jest zapewnienie poszkodowanemu pełnego bezpieczeństwa finansowego, adekwatnego do jego stanu zdrowia i prognozowanych wydatków, a nie jedynie zgodnego z minimalnymi stawkami przyjmowanymi przez zakład ubezpieczeń.
Co z tej sprawy wynika dla innych poszkodowanych i ich rodzin?
Sprawa prowadzona przez Salutaris Polska pokazuje, że:
- renta zasądzona przed laty może i powinna być weryfikowana, jeśli warunki ekonomiczne oraz potrzeby poszkodowanego uległy zmianie,
- propozycje ubezpieczyciela nie zawsze są odzwierciedleniem pełnych roszczeń – często są one zaniżone i wymagają weryfikacji przez doświadczoną kancelarię,
- w przypadku szkód prenatalnych i ciężkiej niepełnosprawności warto myśleć o odszkodowaniu i rencie w perspektywie całego życia poszkodowanego.
Jeżeli Ty lub ktoś z Twoich bliskich od lat otrzymuje rentę, która przestała wystarczać na leczenie, rehabilitację lub opiekę, warto sprawdzić, czy istnieją podstawy do jej podwyższenia.
Salutaris Polska pomaga w analizie dotychczasowych wyroków i decyzji ubezpieczycieli, ocenie zasadności roszczeń oraz prowadzeniu postępowań o podwyższenie renty z tytułu zwiększonych potrzeb – również w sprawach dotyczących szkód prenatalnych.